浅谈血塞通注射剂不良反应与防范对策(2)

　　3.3 患者因素老年患者体质差，伴有很多疾病，并对药物比较敏感，因此极易引起ADR。本研究发现，血塞通注射剂的不良反应在老年患者中的发生率较高，约为71.2%。此外，血塞通注射剂引起的不良反应发展迅速，带有速发性的特征。但针对迟发性的不良反应也应随时留意，注意防控。

　　4 合理运用血塞通注射剂，防控ADR

　　4.1 合理选择适应证首先，要详细询问患者的基本情况，包括过敏史和用药史。要认真分析患者病史。符合相关适应证的患者才能使用血塞通注射剂，对于过敏患者必须禁用此类注射剂。在用药前还应积极向患者及其家属普及相关用药常识，让其了解血塞通注射剂用后可能引起的不良反应、异常状况及注意事项，有利于患者及其家属及时发现异常症状，告知医生及时进行处理。在联合用药的过程中，还应全面评估联合用药的可能后果，出台合理的用药方案[4]。

　　4.2 掌握正确的用药方法血塞通的使用应遵循“能口服就不注射，能肌注就不静注”的原则。另外，有效剂量要选择最低剂量，不可用高剂量[5]。要严格按照说明书的要求取合适的剂量，决不可任意加大剂量[6]。另外，还应合理调控给药速度。

　　4.3 重视对用药过程的监控研究显示，首次用药发生不良反应的患者高达50%[7]。对于血塞通注射剂来说，用药半小时内极易出现不良反应。因此，在用药半小时内要随时留意患者情况。一旦有异常，马上采取救治措施。

　　4.4 改进生产工艺，提高制药水平制药厂家应加大科研攻关力度，不断改进生产工艺。要力争在保留大部分有效成分的前提下，尽量去掉杂质与无效成分。同时，要严把原料关，使用合格的生产原料，把引起ADR的药物风险控制到最小程度[8]。

　　综上所述，医护人员和患者本身都必须引起足够重视，对血塞通注射剂做到合理用药，及时发现问题，对症处理，尽量避免药物不良反应的发生。

　　参考文献

　　[1]雷光远，雷招宝.血塞通注射剂不良反应36例回顾性分析[J].中成药，2010，32（5）：851-853.

　　[2]邹薇，徐月萍，吴海雯.45例血塞通药品不良反应回顾性分析[J].中国药业，2010，19（10）：65-66.

　　[3]商培培，于海涛.血塞通临床应用及中药注射剂不良反应的探讨[J].健康必读，2012，11（5）：258.

　　[4]黄振.郭玲.血塞通注射剂不良反应分析[J].中国医药导报，2010，7（31）：116-118.

　　[5]毕娟，邢玉柱，李炜，等.血塞通的不良反应[J].中医临床研究，2011，3（13）：40-41.

　　[6]王娟，孙莉.血塞通注射液致过敏反应3例[J].中国现代药物应用，2008，2（24）：141.

　　[7]王维.造成中药注射剂不良反应的原因及预防措施[J].中国医药指南.2009，7（2）：63-65.

　　[8]徐东升.注射用血塞通（冻干）治疗冠心病临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，4（6）：1201-1202.

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